Patrones de mortalidad en una población tribal del distrito de Dangs, Gujarat, India: un estudio basado en autopsias verbales
Barra lateral del artículo
Contenido principal del artículo
Resumen
Introducción: Los datos fiables sobre mortalidad son escasos en las zonas tribales y rurales de la India, donde muchas muertes ocurren fuera de los establecimientos de salud. La autopsia verbal es un enfoque práctico para identificar la causa de muerte en estos contextos. Este estudio examinó las causas más frecuentes de muerte en distintos grupos de edad y por sexo en una población tribal del distrito de Dangs, Gujarat, utilizando autopsias verbales.
Métodos: Se llevó a cabo un estudio transversal entre enero y junio de 2024 mediante el enfoque de autopsia verbal. Los datos sobre todas las muertes ocurridas entre el 1 de enero de 2023 y el 31 de diciembre de 2023 fueron recopilados por personal de campo capacitado a través de entrevistas estructuradas de autopsia verbal realizadas en idioma guyaratí. Las causas de muerte se determinaron utilizando la codificación CIE-10 por dos médicos capacitados e independientes. Las discrepancias se resolvieron mediante conciliación y adjudicación por un tercer médico.
Resultados: Se analizaron un total de 303 muertes. La edad media al fallecimiento fue significativamente menor en los hombres (53 años) que en las mujeres (60 años). Las principales causas de mortalidad fueron la senilidad (15 %), las muertes relacionadas con el alcohol (12 %) y el accidente cerebrovascular (11 %). Las muertes relacionadas con el alcohol, incluidas la enfermedad hepática alcohólica, el consumo excesivo de alcohol y las complicaciones por abstinencia, afectaron de manera desproporcionada a los hombres, representando el 17 % de todas las muertes masculinas. Las enfermedades no transmisibles (ENT), incluidas las enfermedades cardiovasculares y el accidente cerebrovascular, fueron prevalentes entre los adultos mayores, mientras que los suicidios y las muertes relacionadas con el alcohol fueron más comunes entre hombres jóvenes y de mediana edad.
Conclusión: Este estudio destaca el abuso de alcohol, el suicidio y el accidente cerebrovascular como contribuyentes importantes a la mortalidad en la población tribal de Dangs. Los hallazgos subrayan la necesidad urgente de medidas de salud pública centradas en la reducción del daño relacionado con el alcohol, la promoción de la salud mental y la prevención de las ENT. La implementación de un modelo de atención primaria orientado a la comunidad podría ayudar a abordar estos desafíos mediante intervenciones específicas y la reducción de muertes evitables, mejorando así la salud general de la comunidad.
Descargas
Detalles del artículo
Esta obra está bajo una licencia internacional Creative Commons Atribución 4.0.
Authors of content published in JCSH retain the copyright to their works.
Citas
Registrar General of India. Vital statistics of India based on the civil registration system 2019. New Delhi: Office of the Registrar General & Census Commissioner, India; 2019.
Jha P, Gajalakshmi V, Gupta PC, Kumar R, Suraweera W, Bhatia P, et al. Prospective study of one million deaths in India: rationale, design, and validation results. PLoS Med. 2006;3(2):e18.
World Health Organization. WHO verbal autopsy standards: 2016 edition. Geneva: WHO; 2016.
MINErVA Network India. Mortality in India established through verbal autopsies. Cause of Death India; 2024. Available from: https://causeofdeathindia.com/.
Office of the Registrar General & Census Commissioner, India. Census of India 2011: primary census abstract for scheduled tribes. New Delhi: Ministry of Home Affairs, Government of India; 2011. Available from: https://censusindia.gov.in/.
Kalkonde YV, Deshmukh MD, Sahane V, Puthran J, Kakarmath S, Agavane V, et al. Stroke is the leading cause of death in rural Gadchiroli, India: a prospective community-based study. Stroke. 2015;46(7):1764–1768.
Satav AR, Satav KA, Kelkar AS, Sahasrabhojaney VS, Dani VS, Raje DV, et al. Verbal autopsy to assess causes of mortality among the economically productive age group in the tribal region of Melghat, central India. Indian J Med Res. 2023;158(3):217–254.
District Dang, Government of Gujarat. Village and panchayats – Dang District. Dang: Government of Gujarat; updated 2025 Nov 14. Available from: https://dangs.nic.in/village-panchayats/.
Singh US, Bogam RR, Mavli AH. Assessing the mortality patterns in rural villages of Gujarat state of India through a field-based study using a verbal autopsy tool. Natl J Community Med. 2023;14(8):2899.
National Health Authority. Ayushman Bharat Pradhan Mantri Jan Arogya Yojana (PM-JAY). New Delhi: Government of India. Available from: https://pmjay.gov.in/.
Rose A, Minz S, Manohari GP, George K, Arun R, Vinodh A. Community perspectives on alcohol use among a tribal population in rural southern India. Natl Med J India. 2015;28(3):117–121.
Griswold MG, Fullman N, Hawley C, Arian N, Zimsen SRM, Tymeson HD, et al. Alcohol use and burden for 195 countries and territories, 1990–2016: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2016. Lancet. 2018;392(10152):1015–1035.
Yadav S, Arokiasamy P, Yadav K, Ram U, Jha P. Changing pattern of suicide deaths in India. Lancet Reg Health Southeast Asia. 2023;16:100265.
Mann JJ, Michel CA, Auerbach RP. Improving suicide prevention through evidence-based strategies. Am J Psychiatry. 2021;178(7):611–624.
Kallivayalil RA. A public health approach to suicide prevention in India. Indian J Psychol Med. 2022;44(5):421–424.
Verma P, Sahoo KC, Mahapatra P, Kaur H, Pati S. Community-based studies on mental health issues among tribal populations in India: a systematic review. Indian J Med Res. 2023;156(2):291.